Parásitos de agua: Cryptosporidium y Giardia, causas principales de enfermedades

Se encuentra en todo el mundo, Cryptosporidium parvum (a menudo llamado "criptografía") y Giardia lamblia ("Giardia") son los parásitos actuales de protozoos que son dos de las principales causas de enfermedades del agua.
¿Qué es un protozoos?
Los protozoos son organismos microscópicos unicelulares que a menudo son parásitos, pero también pueden vivir fuera de un huésped. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades señala que Protozoa es "capaz de multiplicarse en humanos, lo que contribuye a su supervivencia y también permite que se desarrollen infecciones graves a partir de un solo organismo". 1
¿Qué es un parásito?
"Parasite" es un término general que designa cualquier organización que sobrevive a expensas de su anfitrión. Los CDC define los parásitos como "una organización que vive sobre o en una organización anfitriona y se alimenta a expensas de su anfitrión. Hay tres clases principales de parásitos que pueden causar enfermedades en humanos: protozoos, helmintos y ectoparásitos ”. 2
¿Qué son la criptosporidiosis y la giardiasa, y cómo se propagan?
La criptosporidiosis y la giardiasa son dos enfermedades gastrointestinales comunes causadas por la ingestión de agua contaminada por Cryptosporidium o Giardia. Los parásitos se unen a los intestinos de humanos y animales, y luego se transmiten en el medio ambiente a través de alimentos o contacto de persona a persona con excremento de humanos o animales infectados.
Difícil de erradicar
Cryptosporidium y Giardia están protegidos por sobres externos resistentes al cloro (ooquistes y quistes, respectivamente) que permiten que los parásitos vivan largos períodos fuera de su anfitrión original. Los quistes de Giardia pueden sobrevivir varios meses en el agua fría 3, mientras que los ooquistas de Cryptosporidium pueden sobrevivir durante meses en el suelo en condiciones frescas y oscuras y hasta un año en agua de baja turbidez. 4
Disputa fácilmente
Las cifras son alarmantes: millones de oocistos y quistes infecciosos pueden excretarse en una sola silla de montar, 5, pero es suficiente para tragar una pequeña cantidad de agua (tan solo diez quistes de Giardia) 6 para infectar a un humano. 7, 8 Ainsi, il est facile de comprendre pourquoi une personne contagieuse souffrant de diarrhée, d'une couche qui fuit ou d'un « accident intestinal » trop fréquent dans une piscine, un spa ou un petit lac peut présenter un tel danger potentiel para la salud.
Además del agua como fuente de transmisión, es importante tener en cuenta que los alimentos, la tierra, los mangos de las puertas, los grifos, los juguetes o cualquier cosa que se comparta o se toca comúnmente también puede contaminarse. La facilidad con la que estos organismos pueden propagarse muestran por qué es tan importante observar las prácticas de higiene este verano, especialmente al manejar la comida durante las celebraciones y picnics al aire libre, compartir teléfonos y cámaras, o incluso después de las salidas en el inodoro.
Número de casos reportados
En 2012, hubo 15.223 casos reportados por Giardiase 9 y 8.008 casos de criptosporidiosis. diez
Fuentes de contacto
El agua es el modo de transmisión más común. Los parásitos que causan criptosporidiosis y giardiase se pueden encontrar en casi todas las fuentes de agua, en particular:
Corrientes
algunos lagos
Piscina
Torbellino
Bueno 11
¿El suministro público de agua también es vulnerable?
Incluso si el agua cruda como los lagos y los arroyos es una fuente importante de contaminación, los suministros públicos de agua no son inmunes a estos parásitos. También se puede asignar agua del grifo. 12
Según la Universidad Estatal de Ohio:
Estos parásitos no están controlados efectivamente por la cloración u otros desinfectantes. El cloro utilizado para matar bacterias en el agua municipal no se agrega a la concentración suficiente o durante la duración suficiente para matar a Giardia, cripto y ciclospora resistente al cloro. La filtración de agua es una práctica común para controlar estos parásitos; Por lo tanto, los programas municipales de agua potable son esenciales para la protección. Cuando el agua municipal no está disponible, la ebullición durante al menos 1 minuto es un método efectivo para controlar estos parásitos en el suministro de agua. 13
La Agencia de Seguridad del Agua de Saskatchewan Note:
Estos dos parásitos [Cryptosporidium y Giardia] están en el agua de lagos y arroyos, y en ciertas fuentes de agua subterránea bajo la influencia directa de las aguas superficiales. Las comunidades que obtienen su agua potable de estas fuentes de agua superficial y no tratan su agua adecuadamente pueden introducir parásitos en su sistema de suministro de agua. Estos organismos son muy resistentes al cloro y otros desinfectantes utilizados para matar bacterias y virus en el agua potable. Además, Cryptosporidium y Giardia existen en forma de oocistos (quistes) o esporas en el medio ambiente y son lo suficientemente pequeños como para pasar ciertos tipos de filtros utilizados en el tratamiento del agua convencional. 14
¿Ha habido epidemias notables y generalizadas?
Milwaukee, abril de 1993
La epidemia de agua más grande de la historia ocurrió en 1993. Se estima que 403,000 habitantes de Milwaukee sufrieron diarrea acuosa debido a los ovocistos de Cryptosporidium encontrados en la red de suministro de agua pública de la ciudad. Cuatro miles fueron hospitalizados y más de 100 murieron. 15 Una de las fábricas de tratamiento de agua de la ciudad se ha cerrado temporalmente, pero cuando se anunció la ebullición del agua, el patógeno estaba en la red de acueductos de la ciudad durante más de dos semanas. dieciséis
Desde entonces, la ciudad de Milwaukee ha gastado más de $ 200 millones para modernizar el sistema de tratamiento y distribución de la ciudad. La turbidez (o la nebulosidad, el indicador de la concentración de partículas suspendidas en el agua) ahora se mide permanentemente y se han instalado medidores de partículas en los filtros de agua de la ciudad. 17
La crisis de 1993 demostró la necesidad de una mayor conciencia y comprensión de Cryptosporidium como riesgo para la salud pública. Otras lecciones y necesidades identificadas incluyeron el análisis de la fuente y el agua terminada para Cryptosporidium, realizando estudios ambientales y el importante papel que los medios podrían desempeñar en la comunicación de importantes mensajes de salud pública durante la epidemia. 18
¿Cuáles son los síntomas y los efectos de la salud de la criptosporidiosis y la giardiasa?
Pareciendo lo que llamaría un caso grave de intoxicación alimentaria o un "insecto del vientre" desagradable, ambas enfermedades tienen síntomas muy similares, lo que puede incluir:
Diarrea acuosa o destino
Calambres estomacales o dolor
Falta de apetito
Pérdida de peso
Hinchazón
Náuseas y vómitos
Fiebre leve
Cansado
Flatulencia
Dolor de cabeza 19
Incluso si los síntomas son fundamentalmente los mismos, el período de tiempo entre la ingestión inicial del parásito y los síntomas que se manifiestan es ligeramente diferente entre las dos enfermedades:
Los síntomas de la criptosporidiosis pueden aparecer en la semana posterior a la infección y durar hasta dos semanas, aunque pueden ir y ir esporádicamente hasta un mes 20. No existe un tratamiento específico para la criptosporidiosis, pero los medicamentos están disponibles para ayudar a tratar los síntomas 21.
Los síntomas de Giardiase pueden tardar un poco más en aparecer (hasta tres semanas) y pueden persistir de dos a seis semanas, o incluso más de 22. Los tratamientos están disponibles para la Giardiase. 23
Algunas personas organizan parásitos pero no tienen ningún efecto. La mayoría de los casos desaparecen, pero si cree que ha contraído la criptosporidiosis o la giardiasa, siempre es una buena idea pedir el consejo y el cuidado de su salud o profesional de su elección.
¿Quién es más en riesgo de casos graves o graves de criptosporidiosis o giardiasa?
Una vez más, muchas personas infectadas con estos dos parásitos no notarán ningún síntoma o no se sentirán enfermos. Sin embargo, la Agencia de Seguridad del Agua de Saskatchewan señala que ciertos grupos, como los niños embarazadas y las mujeres, tienen más probabilidades de desarrollar una enfermedad más grave. 24
Las personas en riesgo de enfermedades graves después de ser infectados incluyen:
Personas con SIDA
Personas con cáncer
Pacientes trasplantados con órganos o médula ósea tomando medicamentos para eliminar el sistema inmunitario
Personas nacidas con un sistema inmune debilitado 25
¿Son los casos más frecuentes en ciertas épocas del año?
Los casos informados son generalmente los más altos durante los meses calurosos, cuando más personas están expuestas a parásitos mientras disfrutan de agua para fines recreativos al aire libre. En 2011-2012, los CDC informaron un pico en la aparición de la Giardiase desde el comienzo del verano hasta el otoño. 26 Durante este mismo período, la aparición de síntomas de criptosporidiosis se multiplicó por 4.4 al final del verano. 27
¿Cómo puedo reducir mi riesgo de estar infectado?
La Universidad Estatal de Ohio sugiere hacer lo siguiente para reducir sus posibilidades de sufrir los efectos de la giardiasa y la criptosporidiosis:
AL AIRE LIBRE
Lávese las manos con agua tibia y jabón antes de comer o beber.
Al nadar en un lago, un río o un arroyo, trate de no tragar el agua.
Beba agua de fuentes como el agua municipal en la medida de lo posible.
Si el agua tratada no está disponible, hierva el agua durante al menos 1 minuto antes de beberla. 25
EN CASA
Lávese las manos con agua tibia y jabón antes de comer o beber.
Lave todas las frutas y verduras crudas bajo agua corriente de una fuente tratada.
Cuando beba leche y jugo, solo use productos pasteurizados.
Use un cepillo de verduras para frotar el exterior de las frutas y verduras.
Tenga en cuenta las alertas de ebullición pública y siga las recomendaciones. 28
Piscinas públicas y parques acuáticos
Además, para aquellos cuya idea de "vivir lo duro" en vacaciones implica la tarde de ociosidad en la piscina de su hotel, los CDC señala que un tercio de las epidemias de enfermedades procesadas por agua recreativa tratadas entre 2000 y 2014 ocurrieron en Piscinas o remolinos de hoteles según un informe publicado en el informe semanal de los CDC sobre morbilidad y mortalidad.
Por lo tanto, los CDC sugieren tomar las siguientes precauciones:
No nade y deje que sus hijos naden si tienen diarrea. Si la criptografía es la causa de la diarrea, espere 2 semanas después de detener la diarrea para nadar.
Verifique los puntajes de inspección de piscinas, remolinos y áreas de juego acuático.
Antes de ingresar al agua, use una tira de prueba de su minorista local o una tienda de suministros de piscina para verificar si el pH y el bromo o el cloro libre del agua son correctos.
No tragas el agua.
Lleve a los niños al baño cada hora y cambie las capas en un área de cambio y lejos del agua. 29
Tu mejor defensa es un sistema de barrera final
Como puede ver, Cryptosporidium y Giardia están literalmente en todas partes y presentan un problema real no solo para las fuentes de agua cruda, sino también para los sistemas modernos de suministro de agua. Dado que Cryptosporidium y Giardia resisten el cloro y el agua hirviendo requieren mucho tiempo y trabajo (sin mencionar el suministro de pequeñas cantidades de agua a la vez), su mejor defensa es establecer un sistema de barrera final para purificar su agua potable a diario. base.
Al seleccionar un sistema, inspeccione los resultados de la prueba con respecto a parásitos como Giardia y Cryptosporidium. Encontrará a continuación información sobre los elementos de purificación Black Berkey ®.
Resultados de las pruebas de reducción de Cryptoporidium y la reducción de Giardia del elemento de purificación de Berkey ® negro
Beber con confianza: las pruebas de laboratorio independientes muestran que nuestros elementos son extremadamente efectivos para eliminar estos contaminantes parásitos. De hecho, no se ha detectado quiste en el efluente del sistema probado para los dos contaminantes. Esto es importante dado que el consumo de solo 10 quistes de Giardia puede causar una infección. 30
Criptosporidium
El estándar mínimo de eliminación o inactivación de la Agencia de Protección Ambiental en los Estados Unidos para Cryptosporidium es del 99 %, una reducción de 2 log. Los elementos de purificación Black Berkey ® exceden los límites de laboratorio detectables, eliminando Cryptosporidium en más del 99.997% (log 4.6). Es más del doble del estándar de la EPA, por log 2.6.