Parassiti acquatici: CRYPTOSPORIDIUM E GIARDIA, principali cause di malattia

Trovato in tutto il mondo, Cryptosporidium parvum (spesso indicato semplicemente come "Crypto") e Giardia lamblia ("Giardia") sono comuni parassiti protozoari che sono due delle principali cause di malattia. acqua.
Cos'è un protozoo?
I protozoi sono organismi microscopici unicellulari che sono spesso parassiti, ma possono anche vivere al di fuori di un ospite. I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie rilevano che i protozoi sono "in grado di moltiplicarsi negli esseri umani, il che contribuisce alla loro sopravvivenza e consente anche lo sviluppo di infezioni gravi da un singolo organismo". 1
Cos'è un parassita?
“Parassita” è un termine generale per qualsiasi organismo che sopravvive a spese del suo ospite. Il CDC definisce i parassiti come “un organismo che vive su o in un organismo ospite e si nutre di o a spese del suo ospite”. Esistono tre classi principali di parassiti che possono causare malattie negli esseri umani: protozoi, elminti ed ectoparassiti. 2
Cosa sono la criptosporidiosi e la giardiasi e come si diffondono?
La criptosporidiosi e la giardiasi sono due malattie gastrointestinali comuni causate dall'ingestione di acqua contaminata da criptosporidio o giardia. I parassiti si attaccano all'intestino di esseri umani e animali e vengono poi trasmessi nell'ambiente attraverso il cibo o il contatto da persona a persona con le feci di esseri umani o animali infetti.
Difficile da sradicare
Cryptosporidium e Giardia sono protetti da rivestimenti esterni resistenti al cloro (rispettivamente oocisti e cisti) che consentono ai parassiti di vivere per lunghi periodi al di fuori del loro ospite originale. Le cisti di Giardia possono sopravvivere per diversi mesi in acqua fredda 3 , mentre le oocisti di Cryptosporidium possono sopravvivere per mesi nel terreno in condizioni fresche e buie e fino a un anno in acqua a bassa torbidità. 4
Distribuisci facilmente
I numeri sono allarmanti: milioni di oocisti e cisti infettive possono essere escreti in una singola feci, 5 ma basta ingoiare una piccola quantità di acqua (appena dieci cisti di Giardia) 6 per infettare un essere umano. 7, 8 Quindi, è facile capire perché una persona infetta che soffre di diarrea, di un pannolino che perde o di un troppo frequente "incidente intestinale" in una piscina, in una spa o in un laghetto potrebbe rappresentare un potenziale pericolo per la salute.
Oltre all'acqua come fonte di trasmissione, è importante notare che anche il cibo, lo sporco, le maniglie delle porte, i rubinetti, i giocattoli o qualsiasi cosa comunemente condivisa o toccata possono essere contaminati. La facilità con cui questi organismi possono diffondersi mostra perché è così importante osservare le pratiche igieniche quest'estate, soprattutto quando si maneggia il cibo durante feste e picnic all'aperto, quando si condividono telefoni e fotocamere, o anche dopo essere andati in bagno.
NUMERO DI CASI SEGNALATI
Nel 2012, sono stati segnalati 15.223 casi di giardiasi 9 e 8.008 casi di criptosporidiosi. ten
FONTI DI CONTATTO
L'acqua è la modalità di trasmissione più comune. I parassiti che causano criptosporidiosi e giardiasi possono essere trovati in quasi tutte le fonti d'acqua, tra cui:
Streams
lakes
Piscine
Hot Spas
Well 11
Anche le riserve idriche pubbliche sono vulnerabili?
Anche se l'acqua non depurata, come quella di laghi e ruscelli, è una delle principali fonti di contaminazione, le riserve idriche pubbliche non sono immuni da questi parassiti. Anche l’acqua del rubinetto potrebbe risentirne. 12
Secondo la Ohio State University:
Questi parassiti non sono efficacemente controllati dalla clorazione o da altri disinfettanti. Il cloro utilizzato per uccidere i batteri nell'acqua municipale non viene aggiunto a una concentrazione sufficiente o per una durata sufficiente per uccidere Giardia, Crypto e Cyclospora resistenti al cloro. La filtrazione dell'acqua è la pratica comune per controllare questi parassiti; pertanto, i programmi municipali per l'acqua potabile sono essenziali per la protezione. Quando l'acqua comunale non è disponibile, farla bollire per almeno 1 minuto è un metodo efficace per controllare questi parassiti nella rete idrica. 13
L'Agenzia per la sicurezza idrica del Saskatchewan nota:
Questi due parassiti [Cryptosporidium e Giardia] si trovano nell'acqua di laghi e ruscelli e in alcune fonti sotterranee sotto la diretta influenza delle acque superficiali. Le comunità che ottengono l’acqua potabile da queste fonti d’acqua superficiali e non trattano adeguatamente la loro acqua possono introdurre i parassiti nel loro sistema idrico. Questi organismi sono altamente resistenti al cloro e ad altri disinfettanti utilizzati per uccidere batteri e virus nell'acqua potabile. Inoltre, Cryptosporidium e Giardia esistono come oocisti (cisti) o spore nell'ambiente e sono abbastanza piccoli da passare alcuni tipi di filtri utilizzati nel trattamento convenzionale dell'acqua. 14
Ci sono state epidemie diffuse e degne di nota?
Milwaukee, aprile 1993
La più grande epidemia trasmessa dall'acqua della storia si è verificata nel 1993. Si stima che 403.000 residenti di Milwaukee soffrissero di diarrea acquosa a causa di oocisti trasportate dall'acqua. Cryptosporidium trovato nella rete idrica pubblica della città. Quattromila furono ricoverati in ospedale e più di 100 morirono. 15 Uno degli impianti di trattamento dell'acqua della città è stato temporaneamente chiuso, ma quando è stato annunciato l'avviso di far bollire l'acqua, l'agente patogeno era nel sistema idrico della città da più di due settimane. 16
Da allora la città di Milwaukee ha speso più di 200 milioni di dollari per migliorare il sistema di trattamento e distribuzione dell'acqua della città. La torbidità (o torbidità, indicatore della concentrazione di particelle sospese nell'acqua) viene ora misurata continuamente e sui filtri dell'acqua della città sono stati installati contatori di particelle. 17
La crisi del 1993 ha dimostrato la necessità di una maggiore consapevolezza e comprensione del criptosporidio come rischio per la salute pubblica. Altre lezioni ed esigenze identificate includevano l’analisi della fonte e dell’acqua finita per il criptosporidio, la conduzione di studi ambientali e l’importante ruolo che i media potrebbero svolgere nel comunicare importanti messaggi di salute pubblica durante l’epidemia. 18
Quali sono i sintomi e gli effetti sulla salute della criptosporidiosi e della giardiasi?
Assomiglianti a quello che chiamereste un grave caso di intossicazione alimentare o un brutto "mal di pancia", le due malattie hanno sintomi molto simili, che possono includere:
Diarrea maleodorante o acquoso
Crampi o dolore allo stomaco
Mancanza di appetito
Perdita di peso
Gonfiore
Nausea e vomito
Febbre lieve
Affaticamento
Flatulenza
Mal di testa 19
Anche se i sintomi sono sostanzialmente gli stessi, il periodo di tempo tra l'ingestione iniziale del parassita e i sintomi La manifestazione dei sintomi della giardiasi è leggermente diversa tra le due malattie:
I sintomi della criptosporidiosi possono comparire entro una settimana dall'infezione e durare fino a due settimane, anche se possono andare e venire sporadicamente fino a un mese 20. Non esiste un trattamento specifico per la criptosporidiosi, ma sono disponibili farmaci per aiutare a trattare i sintomi 21.
I sintomi della giardiasi possono richiedere un po' più di tempo per comparire (fino a tre settimane) e può persistere da due a sei settimane o anche più a lungo. Sono disponibili trattamenti per la giardiasi. 23
Alcune persone ospitano i parassiti ma non mostrano alcun effetto. La maggior parte dei casi si risolve da sola, ma se pensi di aver contratto criptosporidiosi o giardiasi, è sempre una buona idea chiedere consiglio e assistenza al tuo medico o operatore sanitario di tua scelta.
Chi è maggiormente a rischio di casi gravi o gravi di criptosporidiosi o giardiasi?
Ancora una volta, molte persone che vengono infettate da questi due parassiti non notano alcun sintomo o avvertono malato. Tuttavia, la Saskatchewan Water Security Agency rileva che alcuni gruppi come i bambini e le donne incinte hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie più gravi. 24
Le persone a rischio di malattie gravi dopo essere state infettate includono:
Le persone affette da AIDS
Le persone affette da cancro
Pazienti sottoposti a trapianto di organi o midollo osseo che assumono farmaci per sopprimere il sistema immunitario
Le persone nate con un sistema immunitario indebolito 25
I casi sono più comuni in determinati periodi dell'anno?
I casi segnalati sono generalmente più elevati durante i mesi caldi, quando più persone sono esposte ai parassiti mentre si godono l'acqua per attività ricreative all'aperto. Nel 2011-2012, il CDC ha segnalato un picco di casi di giardiasi dall’inizio dell’estate all’inizio dell’autunno. 26 Durante lo stesso periodo, la comparsa dei sintomi della criptosporidiosi è aumentata di 4,4 volte alla fine dell'estate. 27
Come posso ridurre il rischio di contrarre l'infezione?
La Ohio State University suggerisce di fare quanto segue per ridurre le possibilità di soffrire gli effetti della giardiasi e della criptosporidiosi:
OUTDOORS
Lavarsi le mani con acqua tiepida e sapone prima di mangiare o bere.
Quando si nuota in un lago, fiume o ruscello, cercare di non ingoiare l'acqua.
Bere il più possibile acqua da fonti come l'acqua comunale. possibile.
Se non è disponibile acqua trattata, farla bollire per almeno 1 minuto prima di berla. 25
A CASA
Lavarsi le mani con acqua tiepida e sapone prima di mangiare o bere.
Lavare tutta la frutta e la verdura cruda sotto l'acqua corrente proveniente da una fonte trattata.
Quando si beve latte e succhi, utilizzare solo prodotti pastorizzati.
Utilizzare una spazzola per pulire le verdure per strofinare la parte esterna della frutta e verdure.
Fai attenzione agli avvisi pubblici di ebollizione e segui i consigli. 28
PISCINE PUBBLICHE E PARCHI ACQUATICI
Inoltre, per coloro la cui idea di "scatenarsi" in vacanza prevede pomeriggi pigri nella piscina dell'hotel, il CDC rileva che un terzo delle epidemie ricreative di malattie trasmesse dall'acqua trattate tra il 2000 e il 2014 si è verificata nelle piscine degli hotel o nelle vasche idromassaggio secondo un rapporto pubblicato su Morbidity and Mortality del CDC. Rapporto settimanale.
Pertanto, il CDC suggerisce di prendere le seguenti precauzioni:
Non nuotare o lasciare che i tuoi bambini nuotino se hanno la diarrea. Se Crypto è la causa della diarrea, attendere 2 settimane dopo che la diarrea si è fermata prima di andare a nuotare.
Controllare i punteggi di ispezione per piscine, vasche idromassaggio e aree giochi acquatiche.
Prima di entrare in acqua, utilizzare una striscia reattiva presso il rivenditore locale o un negozio di forniture per piscine per verificare che il pH dell'acqua e il bromo o il cloro libero siano corretti.
Non ingoiare la acqua.
Portare i bambini in bagno ogni ora e cambiare i pannolini in un'apposita zona e lontano dall'acqua. 29
LA TUA MIGLIORE DIFESA È UN SISTEMA DI BARRIERA FINALE
Come puoi vedere, il criptosporidio e la giardia sono letteralmente ovunque e rappresentano un vero problema non solo per le fonti di acqua grezza, ma anche per i moderni sistemi idrici. Poiché il criptosporidio e la giardia sono resistenti al cloro e l'acqua bollente richiede molto tempo e lavoro (per non parlare del fornire piccole quantità di acqua alla volta), la migliore difesa è disporre di un sistema di barriera finale per purificare quotidianamente l'acqua potabile. base.
Quando si seleziona un sistema, controllare i risultati dei test per individuare parassiti come Giardia e Cryptosporidium. Di seguito troverai informazioni sugli elementi di purificazione Black Berkey ®.
RISULTATI DEI TEST DI RIDUZIONE DEL CRYPTOPORIDIUM E RIDUZIONE DELLA GIARDIA DALL'ELEMENTO DI PURIFICAZIONE BLACK BERKEY ®
Bevi con sicurezza: test di laboratorio indipendenti dimostrano che i nostri elementi sono estremamente efficaci nella rimozione di questi contaminanti parassiti. Infatti, non sono state rilevate cisti nell'effluente del sistema testato per i due contaminanti. Questo è importante considerando che consumare solo 10 cisti di Giardia può causare infezioni. 30
CRYPTOSPORIDIUM
Lo standard minimo di rimozione o inattivazione della Environmental Protection Agency degli Stati Uniti per il criptosporidio è del 99%, una riduzione di 2 log. Gli elementi purificanti Black Berkey ® superano i limiti rilevabili in laboratorio, rimuovendo il criptosporidio di oltre il 99,997% (log 4.6). Questo è più del doppio dello standard EPA, secondo il log 2.6.